Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) han estado monitoreando un aumento en las infecciones por Shigella extensamente resistente (XDR) reportadas a través de sistemas nacionales de vigilancia. En 2022, aproximadamente el 5% de las infecciones por Shigella reportadas al CDC fueron causadas por cepas XDR, en comparación con el 0% en 2015. Los médicos que tratan a pacientes infectados con cepas XDR tienen opciones limitadas de tratamiento antimicrobiano. Las bacterias Shigella son fácilmente transmisibles. Las cepas XDR de Shigella pueden propagar genes de resistencia antimicrobiana a otras bacterias entéricas. Dadas estas preocupaciones potencialmente graves para la salud pública, el CDC pide a los profesionales de la salud que estén alerta ante la sospecha y el reporte de casos de infección por Shigella XDR a su departamento de salud local o estatal, y que eduquen a los pacientes y comunidades con mayor riesgo sobre la prevención y transmisión.
La shigelosis es una infección entérica aguda que es una causa importante de diarrea bacteriana adquirida en el país y asociada con viajes en los Estados Unidos. La shigelosis generalmente causa diarrea inflamatoria que puede ser sanguinolenta y también puede llevar a fiebre, dolor abdominal y tenesmo. Las infecciones son generalmente autolimitadas; sin embargo, puede ser necesario el tratamiento antimicrobiano para prevenir complicaciones o acortar la duración de la enfermedad. El CDC define las bacterias Shigella XDR como cepas que son resistentes a todos los antibióticos empíricos y alternativos comúnmente recomendados, como azitromicina, ciprofloxacina, ceftriaxona, trimetoprima-sulfametoxazol (TMP-SMX) y ampicilina. Actualmente, no hay datos de estudios clínicos de tratamiento de Shigella XDR para informar las recomendaciones para el tratamiento antimicrobiano óptimo de estas infecciones. Como tal, el CDC no tiene recomendaciones para el tratamiento antimicrobiano óptimo de las infecciones por Shigella XDR.
La advertencia se puede descargar aqui: https://emergency.cdc.gov/han/2023/pdf/CDC_HAN_486.pdf
