Corea. ¿Qué es?

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“A pesar de ser movimientos involuntarios, el sujeto tiende a incorporarlos a su repertorio de movimientos habituales en un intento de disimularlos”.

El término corea tiene sus orígenes en la palabra griega choreia que significa danza.

Se define como un movimiento involuntario abrupto, irregular, de duración breve y baja amplitud que cambia de una zona corporal a otra sin una secuencia definida. Suele localizarse en las partes distales de los miembros, especialmente en las manos, o en la cara.

Aunque existen muchas causas de corea, las más importantes son la enfermedad de Huntington (causa más frecuente de corea hereditaria), fiebre reumática o corea de Sydenham, la corea inducida por tratamiento prolongado con fármacos (neurolépticos) y los trastornos metabólicos.

¿Cuáles son los síntomas de la corea?

Inicialmente, consisten en cierta actividad nerviosa traducida por movimientos o tics o una agitación excesiva. Estos síntomas iniciales se convierten progresivamente en movimientos involuntarios más marcados, con espasmos y tirones de la cabeza, cuello y extremidades, con gran dificultad para caminar, hablar o tragar.

La persona o su familia notan cambios de humor: irritable, apático, pasivo, deprimido o enfadado. Puede, en algunos casos, presentar afectación del juicio, memoria y otras funciones cognitivas.

¿Cómo se diagnostica la corea?

Los trastornos del movimiento, entre los que se encuentra la corea, incluyen un grupo de enfermedades caracterizadas, bien por un exceso de movimientos, o por una pobreza o lentitud de estos.

La sospecha se inicia con la aparición de tics incontrolables e inexplicables.

El diagnóstico diferencial debe basarse en la anamnesis, el curso clínico, las pruebas complementarias y los datos semiológicos acompañantes.

Las enfermedades que cursan con corea pueden clasificarse dentro de dos grupos: adquiridas o hereditarias.

  • Coreas adquiridas: las causas más frecuentes son fármacos, ictus, embarazo y corea de Sydenham.
  • Coreas hereditarias: la enfermedad de Huntington (EH) es la forma más común de corea hereditaria.

¿Cómo se trata la corea?

El tratamiento depende del tipo de corea y la enfermedad asociada.

Los fármacos que habitualmente se emplean para el tratamiento de la corea son las benzodiazepinas, los neurolépticos y los deplectores de catecolaminas (tetrabenazina y reserpina).

cun.es

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