Anestesia general en odontopediatria

¿Qué es la anestesia general?

anestesia general niñosLa anestesia general es una mezcla de medicamentos que ayudan a su niño a entrar en un sueño profundo. Esto significa que su niño no va a sentir dolor ni recordar el tratamiento odontológico. La anestesia general se puede utilizar cuando el niño tiene que someterse a un tratamiento oral integral.

Esta información ayudará a que usted y su niño se preparen para la anestesia general. Lea cuidadosamente esta información y explíquesela a su niño, con palabras que pueda entender. Si el niño sabe de qué se trata, es probable que se sienta menos nervioso. También puede ponerse en contacto con la clínica de pre-anestesia que los ayude, a que usted y a su niño, a prepararse.

Qué puede comer su niño antes de la anestesia general

Antes de la anestesia general, su niño debe tener el estómago vacío. Si su hijo tiene aunque sea una pequeña cantidad de comida o bebida en el estómago, puede vomitar durante la anestesia y dañar sus pulmones. Al tener el estómago vacío se disminuye la posibilidad de que el niño vomite.

Para asegurarse de que su niño tenga el estómago vacío, siga las instrucciones que se ofrecen a continuación. Si no sigue estas instrucciones, habrá que retrasar o cancelar la operación, el examen o el tratamiento de su niño.

A la medianoche antes de la anestesia, su niño debe dejar de consumir alimentos sólidos, goma de mascar, caramelos, leche, jugo de naranja y gelatina. Puede beber líquidos claros hasta tres horas antes de la anestesia. Líquidos claros son líquidos a través de los cuales se puede ver, como una ventana. Los líquidos claros incluyen agua, gaseosa de jengibre y jugo de manzana claro.

Tres horas antes de la anestesia, su niño debe dejar de beber líquidos claros. No debe tomar nada por boca hasta después de despertarse.

Si su niño tiene que tomar algún medicamento recetado, hable con el pediatra antes de dárselo.

Evaluación del niño antes de la anestesia general

Antes de someter a su niño a anestesia general, el odontopediatra le hará preguntas sobre la salud del niño. En esta clínica, usted y su niño hablarán sobre la anestesia general con el profesional. Con el fin de disminuir el riesgo del procedimiento, el anestesista necesita conocer cualquier afección o problema de salud que el niño padezca. También en la clínica, su niño y usted hablarán con una enfermera acerca de la atención que su hijo recibirá en el hospital, antes y después de la operación.

Recuerde traer a la clínica la lista de medicamentos que toma su niño.

Es posible que su niño necesite algunos análisis antes de la anestesia general

El odontólogo puede considerar necesario que su niño se haga algunos análisis antes de someterlo a la anestesia general. Esto dependerá de la historia clínica del niño y de la razón por la cual se lo somete a la anestesia general.

Si su niño está enfermo antes del tratamiento

Su niño debe estar tan sano como sea posible antes de recibir la anestesia general.

Si su hijo se enferma en cualquier momento durante la semana previa al tratamiento, llame al médico de su niño en el hospital de inmediato. Llame si su niño presenta los siguientes síntomas: respiración sibilante, tos, fiebre, secreción nasal, vómitos, sensación de malestar general.

¿Cómo se administra la anestesia general?

La anestesia general se le puede administrar al niño a través de una máscara o mediante una sonda pequeña que se introduce en una vena y se conoce como vía endovenosa (IV por su sigla en inglés).

En caso de que su niño esté muy nervioso, se le dará un medicamento antes de la anestesia general. Esto le ayudará a calmarse de modo que no se sienta tan ansioso ante la idea de recibir la anestesia general.

¿Quién administra la anestesia general?

El médico que administrará la anestesia general a su niño es un anestesista. Un anestesista es un doctor que ayuda a los pacientes, durante la cirugía y otros procedimientos dolorosos o que provocan ansiedad, administrándoles sedantes, analgésicos y drogas anestésicas de manera tal que duerman y no se enteren de nada durante el procedimiento.

El anestesista cuidará de su niño y le ayudará a sobrellevar los efectos de la anestesia general. Durante el tratamiento, el anestesista estará controlando la respiración, el ritmo cardíaco, la temperatura y la presión sanguínea de su niño. Luego del procedimiento, el anestesista se asegurará de que su niño se encuentre cómodo y se esté recuperando bien.

Es posible que su niño sufra alguno de los efectos secundarios de la anestesia general

Luego de la anestesia general, es posible que su niño sufra efectos secundarios (problemas) leves, entre ellos: fatiga (cansancio), mareo, irritabilidad, dolor de garganta, tos, náuseas (sensación de tener el estómago descompuesto), vómitos (si esto ocurre, su niño recibirá un medicamento que lo ayudará a sentirse mejor).

Los efectos secundarios graves son inusuales

Existe una pequeña posibilidad de que se presente un problema grave durante o después de la anestesia general de su niño. Sin embargo estos problemas son poco frecuentes.

El anestesista y el odontólogo vigilarán a su niño muy de cerca durante el tratamiento. Estos profesionales están capacitados  para resolver estos problemas en caso de que ocurran.

Si su hijo presenta un problema grave, puede resultar necesario que permanezca en la clínica por más tiempo.

Luego del tratamiento

Su niño irá a la Unidad de Cuidados Intensivos Posteriores a la Anestesia (PACU por su sigla en inglés) o a la sala de recuperación. Enfermeras especialmente capacitadas controlarán regularmente la respiración, el ritmo cardíaco, la temperatura y la presión sanguínea de su niño. Su niño se va a despertar poco después del tratamiento. Usted podrá estar con él ni bien se despierte.

Si su niño está dolorido

Antes de despertarse de la anestesia general, su niño recibirá un calmante.

Es importante manejar el dolor del niño para ayudarlo a reponerse. Si piensa que su hijo está dolorido, hable con la enfermera o el odontólogo para que le ayuden.

Si tiene alguna pregunta

El día del tratamiento de su niño, el odontólogo se encontrará con usted para hablar y responder a cualquier inquietud o pregunta que usted tenga.

Opinión

El Dr. Jhonny Pérez Valverde, Odontopediatra del Hospital del Niño (La Paz -Bolivia) , nos comenta:

“La anestesia general se la usa en niños especiales, poco colaboradores, con alergias a la anestesia local, con enfermedades de base o en pacientes muy pequeños, pero también se puede aplicar sedación, técnicas de restricción etc… de acuerdo al caso.

Actualmente en el Hospital de Niño, trabajamos bajo anestesia general con la ayuda de un equipo multi e interdisciplinario donde participa el odontólogo, anestesiólogo, cardiólogo, hematólogo, etc…  quienes tenemos la obligación de tener los conocimientos y saber los procedimientos de cada uno para poder manejar en conjunto la intervención y de esta manera ser más segura.

El abordaje  de la anestesia dependerá del tipo de paciente. Por ejemplo en niños Down tendrá que ser via nasal, puesto que estos pacientes tienen la lengua muy grande y los maxilares poco desarrollados por lo que dificultaría el tratamiento.

El tiempo ideal para realizar el tratamiento odontológico, bajo anestesia general,  por lo general tiene que ser de hora y media. Pasado este tiempo, puede haber un riesgo anestésico mayor que podría llevar a complicaciones durante o después del tratamiento.

Con la experiencia y la práctica que tenemos en el hospital, el tratamiento en su totalidad lo realizamos en aproximadamente una hora.

Complicaciones

Al paciente se le realiza una historia clínica completa y los exámenes complementarios para determinar si es apto para este tipo de tratamiento, vale decir que se somete al paciente al tratamiento odontológico bajo anestesia general, con el conocimiento previo. No obstante como en toda cirugía o tratamiento dentro de quirófano, pueden haber riesgos inesperados. Los niños están propensos a perder temperatura y por la vasoconstricción  puede existir una mala circulación sanguínea y por lo tanto poco oxígeno a nivel cerebral, peor si son niños que han tenido previa parálisis cerebral o pueden producirse convulsiones en pacientes epilépticos en ese momento, etc… por lo que antes del tratamiento los padres están totalmente informados sobre posibles riesgos que pudieran presentarse”.

Fuentes:
aboutkidshealth.ca
Dr. Jhonny Pérez Valverde

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5 Responses

  1. Maria Apala dice:

    Doctor porfavor necesito urgente una consulta para mi bebe de 1 año y 11 meses, sus dientes se rompieron . Donde lo ubico, que no sea en el hospital del niño. Tiene otro consultorio y como haria cits su telefono o cel porfavor doctor?Se lo agradecere.

  2. Luis dice:

    Tales podría darme su numero telefónico para sacar sita médica con su persona

  3. eliana dice:

    siii donde puedo encontrarlo doctor para una consulta particular seria bueno que dejen una dirrección o un numero telefonico

  4. Mary dice:

    Y particularmente cuantoe costaría para mi niño tiene 2 años

  5. Mary dice:

    Y particularmente cuantoe costaría para mi niño tiene 2 años

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